【石頭瘡】如何處理？了解成因、正確治療方法+提防4個急救大忌！！

偶爾在臉上出現所謂的石頭瘡到底是甚麼？「石頭瘡」其實是俗稱，醫學名稱是較嚴重的聚合性痤瘡（Acne conglobata），當皮膚油脂分泌過盛時，加上毛囊感染暗瘡杆菌（Propionibacterium acnes）引發炎症和毛孔閉塞，加上按壓時會有硬感，因而被稱為石頭瘡。最讓人困擾的是石頭瘡往往難以療癒，而且有機會在面部留下永久疤痕。

石頭瘡與普通暗瘡有以下分別：

石頭瘡出現的地方及特點

平常的暗瘡多見於容易出油的T字位置或下巴，石頭瘡同樣都會長在這些地方，亦會出現在臉頰兩側、背部及胸口等位置。

由於石頭瘡沒有膿頭，發炎位置也在肌膚的深層，要自然痊癒需要頗長時間，一般都需要一個月以上才會消退，但因炎症深入皮膚底層，痊癒後仍有機會留有暗瘡印或凹凸洞。

石頭瘡的3大成因

石頭瘡成因包括： 

1. 荷爾蒙失調：體內雄性激素水平過高，刺激皮脂腺分泌過多油脂，令角質層增厚，加劇毛孔被堵塞的機率。特別是長時間工作壓力大、情緒不穩，睡眠質素差加上熬夜都會導致荷爾蒙失調。
2. 細菌感染：痤瘡桿菌（Propionibacterium acnes）是常見引致暗瘡的細菌，在封閉的毛囊內分解油脂，不停滋生，引發炎症。若然平常的暗瘡沒有好好處理清潔，導致皮膚受到細菌感染，就會造成皮脂腺發炎，繼而出現石頭瘡。
3. 護膚不當：卸妝卸得不乾淨，像是帶妝睡覺；皮膚清潔不當，包括過度清潔會破壞皮膚的保護屏障，反而增加油脂分泌，都有機會引致石頭瘡出現。而用手擠暗瘡更是發炎的導火線，特別是雙手容易藏污納垢，擠壓暗瘡只會增加發炎風險。

石頭瘡處理有哪些大忌？一起破解錯誤4大急救方法

坊間有不少處理石頭瘡的方法，但其實存在不少錯誤的作法，包括使用暗瘡貼、厚塗暗瘡膏、刺穿石頭瘡和厚敷牙膏，就讓我們來一一拆解當中謬誤。

• 暗瘡貼：不建議用於石頭瘡，因為石頭瘡一般沒有膿頭，貼上密封的暗瘡貼容易加劇炎症；暗瘡貼只適用傷口已破損的暗瘡，謹記暗瘡貼變成白色就代表吸收了不少分泌物，需要替換了。

• 厚塗暗瘡膏：最適合於暗瘡初起時使用，對石頭瘡效用不大，真的要用亦不建議厚敷，用棉花棒薄塗便可。
• 刺穿石頭瘡：可行，但不建議自行放血，因為必須在完全無菌環境下進行，要注意石頭瘡不像普通暗瘡般有膿頭，胡亂刺穿反而會導致皮膚表層破損（最後變成疤痕），誘發炎症加劇。

• 厚敷牙膏：牙膏含有雙氧水 (hydrogen peroxide)、酒精 (alcohol)、薄荷腦 (menthol)、三氯沙（triclosan）等等成分，能讓暗瘡減少紅腫，加上有冰涼的感覺，能紓緩皮膚發炎時的燙熱感。但不建議使用，因為牙膏含有其他化學成分如漂白劑，會刺激皮膚，有機會導致皮膚敏感，弄巧成拙。

如何處理石頭瘡？了解正確治療方法

當發現有石頭瘡切勿自行處理，皮膚科醫生會根據臨床的專業判斷，以及觀察患者的肌膚狀態來制定治療對策，下列為常見的治療方法：

• 口服A酸 (isotretinoin)：常用於治療嚴重暗瘡粉刺，成效高，但副作用多（肌膚變得特別乾燥），更有不少人不適用此方法，例如孕婦或在治療期間可能懷孕的婦女。療程價錢昂貴、時間長（一般需要六個月或以上），初期使用時更有機會造成暗瘡大規模爆發，而爆發期長短及嚴重程度則因人而異。
• 外塗A酸/杜鵑花酸/抗生素：外塗A酸適用於輕微暗瘡初期，可以溶解包覆石頭瘡的厚實角質層，但有機會局部刺激皮膚，導致皮膚泛紅、乾燥、灼熱及對光敏感，使用後需要增強肌膚的補濕。懷孕或餵哺母乳人士都不建議使用含有A酸成分的藥膏。
  
  杜鵑花酸同樣能溶解油脂，對抗肌膚表皮的葡萄球菌，外用的杜鵑花酸孕婦也能使用；抗生素的功能則為殺菌，減少石頭瘡紅腫情況。
• 光學治療（如450nm藍雷射激光）：發放能量再轉為熱能，將暗瘡菌殺死，從而達到消炎殺菌效果，加速暗瘡凋謝，抑制發炎細胞增生，此外更可以減少毛孔被老舊角質及污垢阻塞的機會，長遠減低復發風險。

• Weirdo Beauty 暗瘡凹凸洞全效方案︰我們的全方位方案已包括光學治療，並且加入草本復活針、雙頻超聲波治療、利用VIVA ScarScanner 進行熱能汽化治療，配合微針射頻治療及等離子殺菌，以達到消除炎症、殺菌、收細毛孔、控油、嫩膚等多重效果。

如何預防石頭瘡？

預防勝於治療，日常的肌膚護理和生活習慣都息息相關，只要做對就能避免煩人的石頭瘡出現！預防方法包括：

• 每天徹底卸妝、清潔皮膚（臉部、胸口和背部），選用維持皮膚ph值的潔面產品仔細清潔，尤其是容易殘留的防曬產品。使用不致痘的化妝品，以免堵塞毛孔。
• 做好保濕和防曬，令皮脂腺不會過度分泌更多的油脂。紫外線會使皮膚變得乾燥，誘發毛囊分泌更多油脂，建議下午時段就要補塗防曬。
• 保持良好生活作息，注意攝取高糖份食物及乳製品會促進胰島素分泌，有機會導致暗瘡形成，應盡量減少食用。適量的運動能促進血液循環和新陳代謝，幫助排出身體積累的毒素。

Reference

https://www.bowtie.com.hk/blog/zh/石頭瘡/

https://www.acnecure.hk/石頭瘡/#:~:text=什麼是石頭瘡？,「石頭瘡」的俗稱%E3%80%82

https://www.otandp.com/zh-hk/健康資訊/石頭瘡

https://www.hellotoby.com/zh-hk/d-list/了解石頭瘡

https://www.healthyd.com/articles/expert-blog/暗瘡解決-根治-口服a酸-功效-副作用-皮膚科醫生

https://www.hk01.com/醫師Easy/899255/暗瘡-炎夏暗瘡好困擾-醫生同你拆解外用a酸-口服a酸功效

https://hk.news.yahoo.com/style/暗瘡-急救石頭瘡應用暗瘡膏定暗瘡貼-醫生教你紅腫石頭瘡如何處理和預防方法-032203264.html

https://www.hk01.com/美容手帳/781201/石頭瘡解決方法-醫生揭3成因及5食物杜絕石頭瘡-搽牙膏消紅腫

https://www.she.com/beauty/醫生專欄-囊性痤瘡暗瘡急救/

https://hk.news.yahoo.com/暗瘡迷思-痘痘無限輪迴真正原因-生暗瘡原來同1件事有關-專家告訴你痘痘肌護膚3步驟-100046841.html